Краснуха

Коревая краснуха — инфекционное заболевание, передающееся может вызвать энцефалит. У беременных вызывает тяжелую эмбрио- и фетопатию. Вирус краснухи нестоек во внешней среде. Источником инфекции является больной человек в течение 5—7 дней после
высыпания. Общие мероприятия в очагах краснухи малоэфэффективны. В настоящее время разработаны методы специфической массовые прививки всех невакцинированных детей, подростков. Прививочной дозой является 0,5 мл живой аттенуированной вакцины.
Она содержит:
- аттенуированный штамм RA 23/3 вируса краснухи 1000 тканевых цитопатических доз);
- вспомогательныеВакцина предназначена для проведения плановых прививок. Вакцинации подлежат дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет.
Однократная вакцинация проводится неболевшим девочкам в возрасте 13 лет или девочкам, получившим 1 прививку. Вакцинацию против краснухи проводят также лицам, не болевшим и не привитым ранее в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, детям в возрасте от 5 до 17 лет, девушкам — от 18 до 25 лет.

Противопоказания
К ним относятся:
1) иммунодефицитное состояние;
2) злокачественные заболевания крови и новообразования;
3) при лучевой терапии (вакцинация проводится через 12 месяцев после окончания терапии);
4) прием иммунодепрессантов (вакцинация проводится через 12 месяцев после окончания лечения);
5) беременность;
6) реакция на предыдущую прививку или поствакцинальное осложнение.
При острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также обострениях хронических заболеваний прививка проводится через 1 месяц после выздоровления. В течение 2 месяцев после вакцинации необходимо избегать наступления беременности. Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно с другими календарными прививками (коклюш, дифтерия, столбняк, паротит, корь, полиомиелит, гепатит В). При этом категорически запрещается проводить прививки одним шприцем и смешивать в одном шприце разные вакцины. Если указанные прививки сделаны ранее, то следующую прививку можно делать через 1 месяц. При введении ранее иммуноглобулинов и плазмы прививки проводятся через 3 месяца, в необходимых случаях рекомендуется применение иммуноглобулина. Вакцина предназначена для проведения плановых прививок. Вакцинации подлежат дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Однократная вакцинация проводится неболевшим девочкам в возрасте 13 лет или девочкам, получившим 1 прививку. Вакцинацию против краснухи проводят также лицам, не болевшим и не привитым ранее в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, детям в возрасте от 5 до 17 лет, девушкам — от 18 до 25 лет.

Противопоказания
К ним относятся:
1) иммунодефицитное состояние;
2) злокачественные заболевания крови и новообразования;
3) при лучевой терапии (вакцинация проводится через 12 меся¬цев после окончания терапии);
4) прием иммунодепрессантов (вакцинация проводится через 12 месяцев после окончания лечения);
5) беременность;
6) реакция на предыдущую прививку или поствакцинальное осложнение.
При острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также обострениях хронических заболеваний прививка проводится через 1 месяц после выздоровления.
В течение 2 месяцев после вакцинации необходимо избегать наступления беременности.
Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно с другими календарными прививками (коклюш, дифтерия, столбняк, паротит, корь, полиомиелит, гепатит В). При этом категорически запрещается проводить прививки одним шприцем и смешивать в одном шприце разные вакцины.
Если указанные прививки сделаны ранее, то следующую прививку можно делать через 1 месяц. При введении ранее иммуноглобулинов и плазмы прививки проводятся через 3 месяца, в необходимых случаях рекомендуется применение иммуноглобулина.

Способ введения
Перед использованием вакцину разводят растворителем из расчета 0,5 мл на 1 прививочную дозу. Вакцина должна раствориться в течение 3 минут и иметь вид прозрачной жидкости жёлто-розового цвета. Вакцину вводят подкожно. Регистрация прививок проводится в установленном порядке.

Поствакцинальная реакция
В месте введения могут развиться кратковременная гиперемия, отек, уплотнение. Побочные реакции: - сыпь;
- кратковременное повышение температуры;
- кашель;
- тошнота;
- увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов;
- в постпупертатном возрасте — боли в суставах, артрит и полиартрит.
Эти симптомы носят кратковременный характер и не требуют лечения. В случаях контакта беременной с больным краснухой назначают проведение теста на наличие JgG-AT, что свидетельствует об иммунитете против краснухи. При отрицательном результате анализ повторяют через 4—5 недель и в случае подтверждения первоначального результата предлагают прервать беременность. Если женщина отказывается от прерывания беременности, тогда ей вводят иммуноглобулин. Вакцинацию при беременности не проводят.